Jak na koronavirus

#

Co to jen ten koronavirus?

Koronaviry jsou poddruhem virů a jsou specifické tím, že mají na povrchu takové bodáčky, kterými napadají buňky. Těmto bodáčkům se říká korona (anglicky corona) a z toho teda koronavirus.

Koronavirů, které se týkají lidí jsme donedávna znali 6. Podle CDC to jsou:

  1. 229E (alfa koronavirus)
  2. NL63 (alfa koronavirus)
  3. OC43 (beta koronavirus)
  4. HKU1 (beta koronavirus)

a ty nám nic moc nezpůsobují. Pak se ovšem dostáváme k 5. MERS-CoV, což je beta koronavirus, který způsobuje MERS (Middle East Respiratory Syndrome) a 6. SARS-CoV, což je taky koronavirus, který ovšem způsobuje SARS (severe acute respiratory syndrome) a ten si možná pamatujete ze zpráv z roku 2002.

Naši aktuální pandemii způsobuje nové číslo 7, které dostalo jméno SARS-CoV-2 a sdílí 80 - 90 % svého genetického materiálů se SARS-CoV. Jak už napovídá jeho jméno (syndrom náhlého selhání dýchání), napadá hlavně dýchací cesty, takže není divu, že jsou hodně ohrožení např. kuřáci.

COVID-19 je nemoc, SARS-CoV-2 je virus, který ji způsobuje.

Přenositelnost

Zdá se, že přenositelnost našeho SARS-CoV-2 se děje hlavně kapénkami a aerosolem. Kapénky jsou asi jasný a myslíme tím kýchání, kašlání a prskání. Aerosol jsou partikule, které se ve vzduchu vznášejí sami o sobě. Nejlepší představu získáte tak, když se podíváte doma pod svítící světlo. Uvidíte částečky prachu a dalších věcí, které si jen tak plují vzduchem. To je aerosol. Prakticky to znamená, že není nutné, aby na vás někdo něco kašlal, ale stačí, když jste nakaženému člověku blízko, protože ten pochopitelně vydechuje kontaminovaný vzduch. Rada nad zlato tedy zní udržovat dostatečný odstup. Většinou se sice tvrdí, že 2 metry stačí, ale teď se nám ukazuje, že to nemusí být dost. Bral bych to tedy tak, že čím větší odstup, tím lepší.

Inkubační doba se zdá být 5 dní. To je doba od vystavení se viru po projev prvních příznaků. Během této doby je virus nejnakažlivější, což nám zrovna nenahrává, protože lidé bez příznaků se povětšinou chovají nejmíň ohleduplně. Nakažlivost trvá i po projevení příznaků. Asi už je jasný, jak je důležitý chránit sebe, ale i svoje okolí.

#RouškyVšem a ochrana

Roušky rozhodně nejsou stoprocentní ochranou a vlastně ani nechrání tolik vás jako ostatní. Zabraňují totiž přenosu vašeho prskotu (všichni trochu prskáme, když obyčejně mluvíme) a protože můžete být nakažení a nevíte o tom, chráníte tím druhé. Já chráním tebe, ty chráníš mě. U respirátorů je situace trochu jiná. Chce si zjistit, jaký respirátor máte, ale... Řada respirátorů má takovou výpustku na vzduch.

No alt text provided for this image

Tahle výpustka často ven propouští nefiltrovaný výdech jedince, který respirátor má. Pokud je jedinec tedas nakažený, tak respirátorem okolí rozhodně nechrání. Zjistěte si proto, jestli váš respirátor výdech filtruje nebo ne.

Pokud nemáte ani respirátor ani roušku, tak určitě najdete aspoň šálu nebo nějaký starý triko. Nějakou drobnou ochranu to poskytuje taky a je to dobrý i na prevenci zbytečnýho sahání si na obličej, protože místo toho, abyste si třeba hryzali nehty, sáhnete si na šálu. Mytí rukou taky udělá hodně, protože nemáme jasnou odpověď na to, jak dlouho se nám virus udrží živej na površích různého druhu. Možná jste zaregistrovali doporučení mýt si ruce alespoň 20 sekund, skoro důležitější je mýt si je správně a všude. Jak konkrétně?

Kdo je nejohroženější

Protože SARS je zkratka pro syndrom náhlého selhání dýchání, tak vás asi napadne, že lidi, kteří mají už nějaký existující komplikace s dýcháním se COVID-19 chtějí extra vyhnout. To platí i pro kuřáky, kdy nám data z Číny ukazují, že největší úmrtnost (8-10 %) měli muži nad 70. Ovšem ženy ze stejný věkový skupiny mají úmrtnost jen 2 %. Je to tím, že ženy v Číně nekouří zatímco muži ano. Ostatně Italové taky kouří jak fabriky.

Doktor Michael T. Osterholm, odborník na biologickou bezpečnost a ředitel CIDRAPu (Center for Infectious Disease Research and Policy - centrum pro výzkum a nařízení o infekčních chorobách) ale varuje i svoje americké spoluobčany, že obezita jako rizikový faktor s tím u nich v USA možná taky ještě pořádně zamává. Oslabený imunitní systém pochopitelně taky není něco, co byste v tuto chvíli chtěli mít.

Léčba a očkování

Jednoduše řečeno není. Jediné, co v této chvíli dokážeme, je léčit příznaky jako teploty, bolesti atd. Vakcína není a v dohledné době nebude. Ano, začalo se sice s testováním na lidech, které je krapet uspěchané, ale je to i díky tomu, že se mohlo trochu navázat na práci na vakcíně na SARS-CoV. Je dobrý vědět, že vývoj bezpečnýho očkování typicky trvá léta a léta. Je třeba sekvenovat genom, izolovat virus, testovat in vitro, testovat na zvířatech, testovat na lidoopech, 1.fáze testování na lidech pro bezpečnost, 2. fáze testování na lidech pro účinnost, 3. fáze testování na lidech pro rozšíření, žádost o licenci a vymyslet, jak toho vyrobit dostatek pro všechny... Není teda divu, že experti tvrdí, že při nějakých rekordních časech by mohla být vakcína do dvou až jednoho roku. Nezbývá nic jiného než se vlastně spolehnout na vlastní imunitní systém a chránit ty, kteří jsou ohroženější. Jde nám o to maximálně zplacatět tu žlutou křivku na tu fialovou:

No alt text provided for this image

Zelená linka nám ukazuje, co je schopný zvládnout náš zdravotnický systém. Jinými slovy, kolik máme doktorů, roušek, léků, postelí, injekcí atd. atd. V běžný situaci jsou tu chřipku schopný zplacatět naše léky a vakcíny, ale protože SARS-CoV-2 je novinka, nic takovýho nemáme.

Na slovo přichází karanténa, která má substituovat roli léků a vakcín v tom zplacaťování neboli zpomalování šíření nemoci. Možná to ve finále fakt dostaneme všichni, ale jde o to, kdy. Možná to u vás fakt nebude horší než rýmička, ale kdyby nedej bože jo, tak byste asi radši, kdyby pro vás ve špitále byla postel a doktor, co spal víc než 2 hodiny a dýchací přístroje, který vám mohou zachránit život.

Nová realita

Tahle naše situace nezmizí za 14 dní. To vám asi došlo z toho, že do vakcíny nám rok, dva zbývají, když budeme optimisti. Ministr zdravotnictví Adam Vojtěch v rozhovoru řekl, že děti půjdou zpět do školy možná až v září, od toho se určitě odvíjí aktivity nejednoho rodiče, a tedy i našeho života a práce. Osobně doporučuju se zamyslet nad novýma rutinama, abyste nahradili ty, který vím koronavirus sebral. Protože tohle nebude náš standardní krátkodobý home office, vytvořil jsem pro vás video, kde sdílím, co funguje mně.

Jestli jste dočetli až sem, tak jste skvělý. Držte se. Buďte ohleduplní. Budu rád, když se mnou nasdílíte svoje tipy a postřehy.

Zdroje

- Inkubační doba: https://annals.org/aim/fullarticle/2762808/incubation-period-coronavirus-disease-2019-covid-19-from-publicly-reported

-Snadnost přenosu koronaviru (anglicky): http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2020/03/study-highlights-ease-spread-covid-19-viruses

-Nakažlivost koronaviru: https://ct24.ceskatelevize.cz/veda/3062990-studie-koronavirus-je-nejnakazlivejsi-nez-se-objevi-priznaky?fbclid=IwAR3lwxMv5njzg9CWHFMJ6r8tFIsZao17oLSe49MM55rAwjhjhN07Y0Vjat4

- Efektivita roušek vs. respirátorů: https://www.researchgate.net/publication/258525804_Testing_the_Efficacy_of_Homemade_Masks_Would_They_Protect_in_an_Influenza_Pandemic

-Rizikové faktory podle dr. Michaela Osterholma (anglicky): https://www.youtube.com/watch?v=E3URhJx0NSw

-Koronavirus v budoucnosti podle dr. Allany Shaikh (anglicky): https://www.youtube.com/watch?v=Fqw-9yMV0sI

-Ministr Adam Vojtěch o školách: https://www.youtube.com/watch?v=8mYiGtqOhJM

-https://www.cdc.gov/coronavirus/types.html

-https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

-Vakcína:

https://www.theguardian.com/world/2020/mar/23/coronavirus-vaccine-when-will-it-be-ready-trials-cure-immunisation

https://time.com/5790545/first-covid-19-vaccine/

https://sunnybrook.ca/research/media/item.asp?c=2&i=2069&f=covid-19-isolated-2020

https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/conversations/downloads/vacsafe-understand-color-office.pdf

https://www.nature.com/articles/s41422-020-0282-0

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32191728

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32183941

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32190290

 

Buďme v kontaktu